Kašeľ je obranný reflex, ktorým sa usiluje organizmus zabrániť vniknutiu alebo odstrániť už prítomné cudzorodé látky z dýchacích ciest. Nieje chorobou ale príznakom hore uvedeného(prach, dym, cudzie teliesko, hlieny, alergény apod.)
Vo väčšine prípadov je príčinou kašľa ochorenie- zápal dýchacích ciest, horných(nosohltan,prínosné dutiny, hrtan) menej často dolných dýchacích ciest(priedušnica, priedušky, pľúcne komôrky), u detí najčastejšie vírusového pôvodu(80-90 %).Spočiatku býva obvykle suchý, dráždivý, po 2-3 dňoch trvania s produkciu hlienov(vlhký). Príčinou kašľa môže byť aj nádcha u malých detí, zatekajúcim hlienom.
Brechavý,
nočný kašeľ môže byť príznakom postihnutia hrtanu, v tomto prípade
sa dieťa niekedy aj hlučne, sípavo nadychuje, výraznejšie pri plači. Stav
sa počas dňa upokojí a opakuje sa nasledujúce 1 -2 noci s menšou
intenzitou. Na zlepšenie často stačí zvýšený prívod tekutín, čerstvý,
chladný a vlhký vzduch ,upokojenie dieťaťa. Iný liečebný zásah je
potrebný pri zhoršenom dýchaní, kedy je zreteľný hlučný nádych už pri
pokojnom dýchaní. U malých detí je potrebné myslieť aj na prípadné vdýchnutie
cudzieho telieska(drobné hračky, oriešky a pod.), ktoré môže spôsobiť
podobné príznaky.
Hlučné a pískavé vydýchnutie ,prípadne so
zreteľným sťaženým dychom býva prítomné pri zápaloch priedušiek,
prieduškovej astme alebo po vniknutí cudzieho telieska do priedušnice a
(alebo) priedušiek. Pri prieduškovom ochorení ja často počuť už na diaľku
pískanie, vŕzganie a rachoty vychádzajúce s hrudníka.
Dráždivý, "krátky" kašeľ spojený s horúčkami a u malých detí často so zvýšenou dychovou frekvenciou, prípadne s dýchavicou , nechutenstvom, celkovou schvátenosťou a horúčkami najpravdepodobnejšie svedčí pre prebiehajúci zápal pľúc, vyžadujúcich okamžitú liečbu.
Najčastejšie je však príčinou kašľa banálne ochorenie spôsobené respiračnými vírusmi ,ktoré ustúpi bez špecifickej liečby. Medikamenty sú potrebné len v komplikovaných prípadoch.
Liečba
Väčšina ochorení
prejavujúcich sa kašľom ustúpi o niekoľko dní spontánne.
Často stačí zvýšiť prívod tekutín(zníži konzistenciu hlienov) a prívod
vlažného a vlhkého vzduchu(vlhké pleny cez postieľku, zvlhčovače). "Lieky
proti kašľu" majú len podpornú funkciu, umožňujú ľahšie
odstránenie hlienov alebo pritlmujú kašeľ v prípade suchého a dráždivého
kašľa, ktorý dieťa nadmerne obťažuje. Ak je stav spojený s horúčkou
alebo sa nelepší po 3 - 4 dňoch je vhodnejšie konzultovať detského lekára.
V prípade ochorenia dolných dýchacích ciest(priedušky, pľúca) je potrebná
spravidla antibiotická liečba , pri podozrení na
alergický pôvod antialergické lieky samozrejme
spolu s pokusom o odstránenie vyvolávajúceho podnetu.